
案例五:15 天重燃希望,从 “治不好了” 到 “还能慢慢变好”
麦奶奶有2型糖尿病病史,双下肢溃烂半年有余,左小腿9.5×3.5cm植皮区有黄色脓性液渗出。辗转多处治疗都未见明显好转,刚入住时奶奶满是绝望,总说“这腿烂了半年了,治不好了,就这样吧”。漫长的病痛让她把“溃烂的腿”当成了自己余生的宿命,陷入了习得性无助的抑郁状态。
护理团队先用外化松动她的绝望:“这处溃疡缠了你半年,确实磨人,换谁都会觉得累。但它是咱们要解决的问题,不是你后半辈子的样子,咱们慢慢来,一点点来”。把“我治不好了”的自我判定,转化为“这个溃疡很难对付,但我们可以一起想办法”,先给她注入一丝希望。
照护上,医护团队严密监测血糖,定制饮食与降糖方案;对慢性创面实施湿性愈合换药,彻底清洁、清除坏死组织,根据渗液选择敷料,同时指导下肢运动促进血液循环。换药时,护士会听奶奶讲以前爱逛公园、爱做针线活的日子,从这些支线故事里解构“我就这样了”的固化叙事:她曾是热爱生活、手巧心细的人,只是暂时被疾病困住了,生活的乐趣与美好,从来都没有消失。
每当看到创面长出新鲜肉芽、渗液减少,团队都会第一时间和奶奶分享进展,指着创面和她说“你看,新的肉芽在长,你的身体一直在努力变好”,帮她改写生命剧本:她不是被疾病判了“无期”的人,是仍在往前走、仍在恢复的主角,只要不放弃,就会有新的变化。
15天后,麦奶奶的创面基本愈合。她会轻轻摸着小腿说“没想到还能好成这样,以后还能坐着看看院子里的花”。眼里重新有了光亮,对未来的日子,又燃起了盼头。


以叙事为灯,照护不止于创面
很多人觉得,卧床长者的创面护理,只是换药、翻身的体力活。但在东莞康雅护理院,我们深知:慢性创面磨的不只是皮肤,更是长者的尊严与心气。很多长者陷入情绪困境,不是因为他们脆弱,而是他们只看见了“生病、失能”这一条故事线,忘了自己曾是怎样鲜活、坚韧、有力量的人。
叙事护理的意义,正在于此:
• 用外化,把人与问题分开,卸下自我指责的重担;
• 用解构,打破 “我没用、我治不好” 的固化标签,看见人生更完整的模样;
• 用改写,从支线故事里唤醒力量,重新书写有尊严、有希望的晚年叙事。
我们的伤口护理团队,做的从来不止是 “愈合伤口” 这件事。我们在一次次轻柔的换药、一句句耐心的交谈里,陪着长者重新看见自己的价值,走出自我封闭的世界,和我们一起,走向更舒展、更有光亮的未来。
日复一日的专业照护,藏着我们对长者身心的双重守护。我们不止照料长者的衣食起居,更用心接住他们的情绪,托住他们的尊严,用专业与温度,让每一位失能长者,都能安享舒适、体面、有盼头的晚年生活。
有创面护理、长期卧床照护及心理支持需求,欢迎咨询东莞康雅护理院。